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    強直性脊柱炎患者需要警惕的致殘殺手:髖關節受累

    發布日期:19-04-09 08:53:30  點擊次數:[]  來源:山西晉康風濕病醫院
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      髖關節一旦受累,很有可能急速發展并導致殘疾,追悔莫及!

      強直性脊柱炎常常被簡稱為"強直"、“強柱”或“強脊”,英文縮寫為AS,有很多患者自嘲為“小強”。該病主要發生于青壯年男性。以脊柱為主要病變的AS患者,對于日常生活的影響相對較小,然而,有一種類型的AS,需要特別警惕,就是髖關節受累的AS。

      一、什么是髖關節?為什么這么重要?

      髖關節俗稱胯關節,作為人體最重要的關節,它能幫助人們站立,并實現屈伸、收展、旋轉及環轉。髖關節又是人體最大的承重關節,在各類動作中發揮著不可替換的作用,正因如此,它也極易受到外傷和疾病的侵襲。一旦髖關節功能喪失就會導致殘疾,只能借助輪椅等輔助工具行動。所以在AS患者中一旦發現有髖關節受累,需要盡早搶救性治療,以免致殘!

      二、為什么AS容易髖關節受累?

      AS屬于風濕病范疇,是一種自身免疫性疾病。主要累及到主要中軸骨、外周關節及眼、皮膚、胃腸道等關節外結構。多數人對這一疾病比較生疏,由于缺乏基本的了解,可能會錯過最佳治療時機。實際上,從該病的名稱可知,它是一種以脊柱為主要病變的慢性病,但同時也會累及髖關節,并造成不同程度眼、肺、肌肉的病變。該病嚴重侵害髖關節后,會使髖關節像鐵板一樣僵死,患者的活動會受限,終極生活無法自理。

      三、如何知道髖關節是否受累了?

      髖關節病變在早期的癥狀并不明顯,多數人在胯部出現疼痛或酸脹時,也不十分重視,早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及時治療,當出現明顯的髖關節疼痛甚至活動受限時,髖關節軟骨已經出現摧毀,關節間隙已漸狹小。AS患者如果下蹲困難或者下蹲時候疼痛,很大可能是有髖關節受累,應該積極就醫。

      四、如何治療?

     、倏刂撇∏榛顒,影響病程進展的藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)。適用于病情活動的AS,伴外周關節炎的AS和新近發現的AS;

     、诜晴摅w抗炎藥,適用于夜間嚴重疼痛及僵硬患者,可在睡前服用;

     、坻偼此幣c肌松藥,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者。

      特色療法:山西晉康風濕病醫院采用旺龍螞蟻丸系列制劑特色療法專業治療風濕,類風濕關節炎,強直性脊柱炎等,以補腎健脾為主,佐以祛風散寒、活血通絡之品,從而達到外邪消除、體健的治療效果。

      五、可以手術治療嗎?

      嚴重脊柱駝背畸形患者待病情穩定后可進行矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。Rowed報道21例AS患者因墮落使頸椎損傷,半數患者經保守治療預后良好;另一半患者因頸椎復發性移位或脊椎壓迫神經使癥狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果。髖關節嚴重受累的,可行全髖關節轉換術或髖關節成形術,但一般置換的髖關節在10-15年后需要再次置換。

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